Вирусный гепатит Е: причины, симптомы, лечение

Использовать только личные инструменты для маникюра. Инъекционные наркоманы практикующие внутривенное введение наркотиков. Желтушный период продолжается от 1 до 3 нед. Однако если были пропущены допустимые интервалы, необходимо продолжать вакцинацию по схеме, как если бы гепатита не. Иными словами, среди населения постоянно имеется огромный по своим размерам резервуар восприимчивых к гепатиту А людей, что и определяет его широкое стабильное распространение, регулируемое активностью реализации фекально-орального механизма передачи ВГА. Первые клинические симптомы соответствуют началу сезонность гепатита, в течении которого различают несколько синдромов: Последующие заболевания манифестными сезонностями ГА, как правило, встречаются редко. В некоторых случаях наблюдаются пятнисто-папулезные и другие высыпания на коже, сопровождающиеся зудом. При гепатитах B, C и D используют противовирусные средства интерфероны. Первоочередной вакцинации подлежат люди, входящие в группу риска заражения вирусным гепатитом: Для этого проводят печеночные пробыв которых определяют уровень билирубина и его фракций, протромбинафибриногенаАСТАЛТЩФантитрипсина и альдолазы. Желтуха при хроническом гепатите В носит стойкий или рецидивирующий периодически повторяющийся характер. Длительность преджелтушного периода нередко составляет 2—3 дня, иногда заболевание сразу начинается с желтухи.

Острый вирусный гепатит

Гепатит А относится к заболеваниям с выраженной осенне-зимней сезонностью. Минимальное число заболеваний регистрируется в начале лета. Однако именно в летний сезон происходит массовое инфицирование людей, которое из-за длительного инкубационного периода проявляется в виде болезни лишь спустя 2 мес и более после заражения. Максимальная заболеваемость регистрируется в конце осени как прямое следствие интенсификации эпидемического процесса в летний период и его дальнейшего усиления в начале осени в результате переформирования детских дошкольных, школьных и многих других коллективов.

Сезонность заболеваемости гепатитом А полностью отражает изменения интенсивности реализации фекально-орального механизма передачи возбудителя инфекции в различные периоды года и в этом отношении детерминируется теми же факторами, что и сезонность бактериальных кишечных инфекций. Следует подчеркнуть исключительно важную роль водного фактора в формировании сезонности гепатита А, действие которого на фоне не всегда удовлетворительной организации водоснабжения населения дефицит воды при неудовлетворительном ее качестве по бактериологическим показателям и резкого повышения водопотребления, в том числе и в сугубо питьевых целях, особенно усиливается в жаркий летний период.

Интенсивные миграционные процессы среди населения в это время года также способствуют распространению гепатита А на основе повышения активности не только водного, но и бытового и пищевого путей передачи возбудителя инфекции. В период сезонного подъема заболеваемости для эпидемического процесса гепатита А характерна определенная этапность вовлечения в него различных контингентов населения подъем заболеваемости на большинстве территорий страны сначала наблюдается среди школьников, затем среди неорганизованных детей дошкольного возраста, а уже после них-среди детей, посещающих дошкольные учреждения.

Подобная динамика эпидемического процесса отражает неодинаковую социальную активность различных контингентов детского населения в контакте с другими людьми и объектами окружающей среды по мере приближения теплого времени года, которое на южных территориях страны наступает несколько раньше. В результате большей активности школьников усиливается занос ВГА в первую очередь в школы, что и проявляется позже повышением заболеваемости ГА среди детей школьного возраста в летний период по прошествии длительного инкубационного периода , когда учебный год уже заканчивается.

Создание в летний период новых организованных детских коллективов пионерских лагерей, загородных дошкольных учреждений и др. Хорошо известны случаи крупных эпидемических вспышек в студенческих строительных отрядах, а также во время различных сельскохозяйственных кампаний, также приходящихся на летне-осенний период. Таким образом, вероятность заражения гепатитом А в летне-осенний период резко увеличивается, что и ведет к сезонному подъему заболеваемости.

При этом еще раз следует отметить исключительно важное эпидемиологическое значение водного фактора, активность которого резко увеличивается в результате усиления водопотребления в жаркое время года в среднеазиатском регионе водопотребление только в питьевых целях в среднем на одного взрослого человека в жаркий летний период составляет л и более в сутки. Как уже отмечалось, эпидемический процесс гепатита А характеризуется периодичностью. Периоды между подъемами заболеваемости в различных районах и населенных пунктах охватывают неодинаковое число лет.

Для большинства территорий страны характерна периодичность в лет. Во время желтушного периода иктеричность кожи и слизистых постепенно нарастает в течение дней, сохраняется около 10 дней и затем постепенно снижается. Печень и селезенка увеличиваются в размерах. Явления интоксикации с развитием желтухи постепенно снижаются. На высоте разгара симптомов возможно появление кожного зуда.

Желтушный период длится около двух недель, максимальная его продолжительность — три месяца. Постжелтушный период характеризуется постепенным исчезновением желтухи, но ферментативная активность сохраняется повышенной. Период реконвалесценции может длиться до полугода, за это время происходит постепенная нормализация всех показателей. Выше описана типичная клиническая картина острого вирусного гепатита. Субклиническая форма заболевания не имеет явной симптоматики, обычно этот диагноз выставляется контактным лицам при повышении активности ферментов и положительных серологических тестах.

Безжелтушная форма характеризуется отсутствием изменений окраски кожи, мочи и стула. Активность ферментов повышена в несколько раз, однако уровень билирубина значительно не вырастает; печень увеличена. Стертая форма проявляется кратковременным окрашиванием кожи и изменением цвета мочи и кала в течение не более 3-х суток , незначительным увеличением печени и уровня билирубина. Холестатическая форма обычно имеет течение средней тяжести, желтуха очень интенсивная и сохраняется от полутора до четырех месяцев, сопровождается сильным зудом.

Моча очень темная, кал полностью обесцвечивается. Цифры билирубина увеличиваются значительно, повышена активность показателей, указывающих на холестаз ЩФ, холестерин, альдолаза. При остром вирусном гепатите А инкубационный период продолжается дней. Преджелтушный период длится около недели, проявляется катаральными симптомами, диспепсией , повышенной утомляемостью. Как только начинается период разгара появляется желтуха , интоксикационные явления значительно уменьшаются, самочувствие улучшается.

Желтуха в среднем сохраняется не более недели или двух. Гепатит А редко протекает в тяжелой форме, чаще в легкой или среднетяжелой. Вирусоносительство и переход в хроническую форму для гепатита А не характерны. При остром вирусном гепатите В период инкубации намного дольше — от 45 до дней. Заболевание развивается постепенно, до периода разгара пациента беспокоят боли в суставах и животе.

В среднем в течение двух недель появляется желтуха, на этом фоне состояние больного значительно ухудшается. Желтушное окрашивание кожи и слизистых держится не менее месяца. Течение острого вирусного гепатита В чаще тяжелое. В будущем у таких пациентов может обнаруживаться цирроз печени , гепатоцеллюлярная карцинома. Инкубационный период при остром вирусном гепатите С составляет от 15 дней до трех месяцев.

Преджелтушный период обычно стертый, может характеризоваться повышенной утомляемостью, диспепсией, болями в животе и суставах. Начало заболевания чаще острое, при этом желтуха и признаки интоксикационного синдрома выражены слабо. Острому вирусному гепатиту С присуще легкое или среднетяжелое течение без выраженной клинической симптоматики. Вирусоносительство встречается достаточно часто.

Гепатит D может протекать в двух формах: Для коинфекции характерен инкубационный период от полутора месяцев до полугода. Начало болезни острое, клиническая картина протекает с преджелтушным и желтушным периодами. Выздоровление занимает длительное время, вирусоносительство и хроническая форма заболевания формируются у десятой части больных.

При наличии суперинфекции инкубация проходит быстро за дней , течение очень тяжелое, волнообразное, часто приводит к летальному исходу. Период репликации инкубации вирусов при остром вирусном гепатите Е длится от десяти дней до полутора месяцев. Характеризуется острым началом, в преджелтушном периоде артралгический синдром и боли в животе преобладают в клинической картине. Заболевание протекает обычно в легкой форме, желтуха не сопровождается выраженной интоксикацией.

Вирусный гепатит Е чаще всего приводит к развитию фульминантных форм болезни у беременных, если заражение произошло в последнем триместре беременности.

Заболеваемость гепатитом А. Сезонность гепатита А

По медицинскому применению. Цирроза печени.

Гепатит С у детей

Ribavirin : This medicine can be used in combination with other medicines.

Похожие темы :

Случайные запросы